ABO溶血,是指母亲及孩子ABO血型不配合,所引起的溶血。免疫性溶血,实质上就是抗原和抗体,之间发生的一种免疫反应。凡是人体本身没有的物质进入人体后,都能刺激身体产生和该物质相对抗的一种物质。这种进入人体的物质叫做抗原,而在休内产生的物质就叫抗休。抗原和抗休可以互相结合,它们相互之间的反应叫做免疫反应。
人类有十几个血型系统,其中Rh血型不配合所引起的溶血称Rh溶血。ABO血型系统血型不配合所引起的溶血叫ABO溶血。
ABO血型系统中,共有四种血型,就是A型、B型、AB型和O型。
A型血的人有A抗原,B型血有B抗原,AB型血含有A,抗原和B抗原,O型血中不含抗原。
母亲怀孕后,由于母亲和孩于ABO血型不配合,当母亲体内缺乏孩于所具有的抗原时,孩于的抗原就刺激母体,引起母亲血浆中产生与其相对抗的抗体。这种抗体通过胎盘又进人孩子体内,在孩子体内的红血球上杭原与其相应的免疫抗休就发生溶血反应,引起孩于红血球凝集、破坏和溶解,产生大全的间接胆红素。当血中胆红素超过肝脏转化、排泄的能力时,血中胆红素明显增多,并引起黄疸、贫血等一系列溶血症表现。这时通过母亲和孩于的血,进行特殊的母、子血型交义免疫试验,就可以明确诊断了。
例如:母亲为“0”型,孩子为“A”型时,母休内缺乏孩子所具有的“A”抗原。当母亲怀孕时,孩子的“A”抗原就可以刺激母体在其血浆中产生抗’As抗休。这个坑体随着母亲的血浆可通过胎盘进人孩子体内。在孩子体内,孩子血球中的“A”抗原与来自母亲体内新产生的抗“A”抗体发生溶血反应。孩子的红血球就发生凝集、破坏和溶解。溶血后使血中间接胆红素增高,从而引起ABO溶血性贫血。
如果母亲为“O”型,孩子为“B”型时,道理同上,也可引起ABO溶血。
如果母亲与孩子血型相同,因为伉原相同,就不会发生ABO溶血。
总之,当母亲为“O”型,孩子为“A”或“B”型时,都可以发生新生儿ABO溶血症。母亲为“AB”型或孩子为“o”型时,都不可能发生ABO溶血症。