小儿由于不懂事,容易误食药物或药用植物,同时对药物耐受能力与解毒能力均比成人差,容易发生药物中毒。一般常见的药物中毒原因可能有以下几种。
1)误服,有些小孩爱吃药,尤其爱吃带糖衣的药片,一有机会就抓吃,有时可以一次吃很多片。临床上曾见到一个三岁要儿,偷吃其母亲治疗关节炎的保泰松20-30片,引起中毒,发生剥脱性皮炎,使全身皮肤剥脱,鲜肉裸露,终因食人药物剂址太大,经抢救无效而死亡。另外常见农村小孩摘吃洋金花(受陀罗)果实而发生中毒。
2)错服,因为小孩患病机会多,不能自己服药,家长由于工作和生活负担重而时间紧张,常常忙中出铬,而错吃其它药物。曾见到家长错将煤油或滴滴畏当咳嗽药水给小孩吃,造成病儿食道烧伤,成为终生食道狭窄,或严重滴滴畏中毒。
3)药物剂过大,小儿个体小,药量难于掌握。有些家长和少数医生以为药量大治疗效果一定好,同时不相信会发生问题,因此不产格按规定剂量使用,甚至任意加大药量,造成中毒。曾见到六起因氨茶碱使用剂量过大,造成小儿急性中毒,其中四人死亡。
4)幼婴药物中毒,新生儿和生后三个月以下要儿,身体抵杭力差,各种生理功能不完善,极易发生药物中毒。其它年龄小儿应用的许多药,幼婴不能使用。能够应用的药所使用的剂量(按每公斤休重计算)也应降低。常能见到因室内用滴滴畏而使新生儿和幼婴中毒,也常常见到三个月以下婴儿服退烧药造成虚脱和体温不升,按照一般小儿药且计算方法使用一些药物,造成新生儿产孟不良药物反应,也屡见不鲜。
小儿药物中毒较为常见,但发生原因不外乎家长和医务人员不慎造成。应该提高警惕,防止小儿药物中毒的发生。