大部分医院的大排畸B超都是三维/四维彩超大排畸是在孕24-28周做的检查，通过高分辨力的彩色多普勒血流显像仪检查，排除胎儿畸形。常规项目：胎位、双顶径、枕额径、腹径、股骨长度、耾骨长度、羊水、胎动、胎心、胎心率、胎盘位置、胎盘厚度、胎盘分级、胎盘下缘。 大排畸九项筛查：小脑，上唇，胃泡，心脏四腔，双肾，膀胱，胫、腓、尺、桡骨，脊柱，腹壁。
目前大部分医院的大排畸B超都是三维/四维彩超。大排畸检查不一定要用四维彩超，三维彩超和二维彩超同样能检查出来。
不过目前四维彩超是目前世界上最先进的彩色超声设备。“4D”是“四维”的缩写。第四维是指时间这个矢量，所以也被称作实时三维。它提供了包括腹部、血管、小器官、产科、妇科、泌尿科、新生儿和儿科等多领域的多方面的应用。能直观、立体的显示胎儿的实时动态活动图像，了解胎儿在宫内的胎动过程。动态摄录胎儿宫内资态，还可以留作永久的纪念。
所以，大部分孕妈妈会在大排畸检查时选择四维彩超。
医生可以四维彩超观察到胎儿性别，但会规避目前国内法律法规不允许医生透露胎儿性别，在产检时医生会特意规避宝宝的生殖器官，四维照片上也会避开显示，所以孕妈妈无法从四维照片上看出男孩女孩的。四维彩超的数据仅代表胎儿的发育状况，也无法辨别男孩女孩。首先，需要提醒准爸妈的是，非医学需要的胎儿性别鉴定是违法的，所以即使四维彩超可以观察到胎儿性别，正规医院也不会通过任何途径告诉、暗示准爸准妈胎儿性别的。
其实，无论是男孩或是女孩都是夫妻爱情的结晶，准爸妈们更应该关心胎儿是否健康、发育是否正常等因素，而不是在乎胎儿是男是女。
拿到排畸检查单时的注意事项：1、某些部位如果显示欠佳，可在其后2—4周内再复查一次。
2、因胎位、羊水、母体等因素的影响，在彩超检查中不能很好地显示清楚，因此报告会说明哪些结构显示欠清，如果孕妈妈发现这种情况，可以咨询医生是否需要再做一次。
3、胎儿畸形的产检超声图像种类繁多，而且同一畸形在不同的妊娠阶段，其图像也可能不同，再加上仪器的产前超声图像种类繁多，而且同一畸形在不同的妊娠阶段，其图像也可能不同，再加上仪器的局限性和胎儿、母体方面的影响因素。因此，漏诊往往无法避免。
4、胎儿畸形的筛查和诊断要做到知情者同意。
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一本正经地说孕育辣些事
