患有乙肝或携带乙肝病毒的孕妈都会遇到这样的问题，分娩时应该选择剖腹产还是顺产？哪个风险会小一点呢？还有不少乙肝孕妇要求剖宫产，希望能减少传播。
事实上，无论是剖宫产还是顺产，新生儿都会接触到病毒，都有可能引发感染。
从理论上来说，阴道分娩时间长，可能感染的风险会大一些。但从临床实践来看，剖宫产和顺产的母婴传播并没区别。为什么呢，其实关键在乙肝免疫球蛋白的使用。
新生儿碰到病毒以后，病毒进入体内需要一天24小时以上在肝脏定植才能造成慢性感染。如果在这个时间之前把它阻断、消灭就不会引起感染。所以产后要尽早给新生儿打一针免疫球蛋白，把进入体内的病毒中合了，就不会引起感染。目前乙肝免疫球蛋白已经广泛使用，医院都有这个药，所以没有必要纠结顺产还是剖宫产的问题。
乙肝孕妇需要打乙肝疫苗吗？世界卫生组织、中国肝炎基金会不推荐孕妇打乙肝免疫球蛋白，因为打与不打没有区别，没有证据表明孕妇打乙肝免疫球蛋白可以帮助乙肝母婴阻断。
目前公认的阻断乙肝母婴传播的有效方法已经写入了我国《慢性乙型肝炎防治指南》，具体为：
1、婴儿出生后24小时内接种乙型肝炎疫苗，然后间隔1及6个月注射第二及第三针疫苗，其保护率为87.8%。
2、注射乙型肝炎免疫球蛋白：对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在出生后24小时内尽早注射乙型肝炎免疫球蛋白，最好在出生后12小时内，剂量不小于100国际单位，同时在不同部位接种乙型肝炎疫苗，可显著提高阻断母婴传播的效果。
新生儿如果在出生后12小时内注射了乙型肝炎免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以接受母亲的哺乳。
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