随着孕周的增加，胎儿的活动能力也会越来越强，不仅可以伸伸胳膊、踢踢腿，360度转体这类高难度动作也不在话下，所以难免会使脐带缠绕在胎儿身体上，缠绕的部位可为胎儿的颈部、躯干及四肢，其中脐带绕颈的发生率最高。
那么脐带绕颈很危险吗？发生脐带绕颈后，准妈妈会有什么感觉？必须要剖腹产吗？今天就跟大家聊聊胎宝宝的脐带绕颈。
脐带绕颈很危险吗？脐带绕颈是产科比较常见的并发症，据统计，每4~5个胎儿中就有1个会有脐带绕颈，其中以缠绕1~2周较为多见。它的发生多与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。
脐带绕颈是造成围产期（分娩前后几周）胎儿死亡的主要原因。因为脐带是连接宝宝和妈妈的桥梁，能帮宝宝从母体获取营养物质和氧气，如果出现了脐带绕颈，宝宝就有可能缺血、缺氧，不利于胎儿的生长发育，如果时间过长，还有可能导致胎儿窒息、甚至死亡。
在分娩过程中，胎宝宝还可能因为脐带绕颈而出现先露部位下降困难、胎头旋转受限等情况，影响产程的进展。如果在下降过程中，脐带拉的过紧，可能会危及宝宝的生命。
不过，有脐带绕颈并不代表宝宝一定会有危险，如果脐带较长并且缠绕较松时，通常对胎宝宝没有什么影响。但如果脐带较短且缠绕的较紧时，就有可能危及宝宝的生命，而且脐带缠绕的圈数越多，后果就越严重。
发生脐带绕颈，准妈妈会有什么感觉？大多数情况下，脐带绕的都不会很紧，而且有可能在宝宝活动过程中得到自行解脱，不会对宝宝造成什么影响，所以，妈妈们通常不会有任何感觉。
但当脐带缠绕的比较紧的时候，宝宝会感觉到不舒服，他便会不断动来动去来找到一个舒适的位置，准妈妈就会有胎动比较频繁的感觉。这就是为什么在孕28周之后，准妈妈要每天按时计数胎动的原因了。
不过脐带绕颈并不能通过妈妈的感觉来诊断，我们医生通常是借助B超检查来发现的。如果脐带绕颈1周，在B超下就会看到宝宝颈部有“U”型压迹，绕颈2周则有“W”型压迹，绕颈3周及以上则呈“波浪样”。
还要提醒一点，B超下看到的U”型压迹或者”C”型压迹，并不意味着一定是脐带绕颈，还有可能只是脐带搭在了宝宝脖子的周围。
有脐带绕颈，还能顺产吗？有脐带绕颈≠剖腹产！大多数有脐带绕颈的准妈妈都能成功顺产，不信您看，下图这位来自广州的、被脐带”五花大绑“的宝宝，就是通过阴道分娩降生的。
那么，脐带绕颈的孕妈，什么情况能顺产？什么情况又必须剖腹产呢？这需要看缠绕后剩余的脐带长度。正常情况下，脐带长度在30~100cm，当缠绕后剩余的脐带长度小于30cm时，顺产就会有一定危险，这时就需要剖腹产了。不过由于脐带在子宫多是迂曲盘绕的，所以，剩余长度通常没办法测量，医生只能在准妈妈分娩过程中，严密监测胎儿下降的情况以及胎心的情况，才能最终决定。
吴丹华，广西妇幼保健院妇产科主任医师，医知袋鼠科普医生成员，擅长孕期营养、妊娠期糖尿病管理、孕期体重管理、高危妊娠的管理等。
